乳糖不耐受这一概念经过长时间广撒网的科普后,当小孩喝了牛奶,出现腹泻、腹胀、恶心、呕吐等情况时,导致家长第一反应就是:小孩出现乳糖不耐受了,然而,真相是:一部分存在牛奶蛋白过敏的小孩也在这个群体扎堆,常常被误解为乳糖不耐受。
小孩喝了牛奶后出现的究竟是乳糖不耐受还是牛奶蛋白过敏呢?


(图片源于网络)

乳糖不耐受(LI):也称乳糖酶缺乏症,是由于乳糖酶分泌少,不能完全消化分解牛奶中的乳糖所引起的非感染性腹泻,因为母乳中也含乳糖,所以有些宝宝喝了母乳也会出现此情况。

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牛奶蛋白过敏(CMA):牛奶蛋白过敏,即对牛奶中大分子的蛋白质出现不耐受,引起的一系列症状。研究发现,2%-7%的婴儿对牛奶蛋白过敏,而部分的孩子在3-5岁后的过敏情况会逐渐消失。

乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏的共同症状在消化道,两者均会出现腹胀、腹泻、恶心、呕吐,但两者的区别也较大。

乳糖不耐受主要会出现:口腔多酸臭,腹泻、腹胀,并且腹泻时大便又酸又臭、肚子咕咕响、多屁。

牛奶蛋白过敏表现为:大便臭而不酸,肚子很少出现咕咕响和多屁。

两者的处理方式也不相同,这也是为什么有些小孩使用乳糖酶或者水解蛋白奶粉后效果差的原因。

若家长无法分清两者区别,可带小孩去医院做牛奶蛋白和乳糖不耐受的相关检验,好“对症下药”。

若宝宝或小孩确诊为乳糖不耐受,则需要喝无乳糖的婴儿配方奶粉,或者给小孩添加乳糖酶或选择酸奶食用。

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宝宝出现牛奶蛋白过敏则需要喝水解蛋白奶粉,即防过敏奶粉。

当小孩出现乳糖不耐受后,不仅可选择服用乳糖酶减缓不耐受的症状,还可选择微生态疗法:可选择服用益生菌、益生元或者合生元(含益生菌和益生元)。

现发现鼠李糖乳杆菌、布拉酵母菌和乳酸链球菌可改善乳糖不耐受症状,动物双歧杆菌被研究地最多且可针对乳糖不耐受疗效。

并且5岁以下儿童的原发性乳糖不耐受不常见:幼儿乳糖不耐受通常由潜在的肠道疾病引起,如病毒性胃肠炎等[2]。因此,提高幼儿免疫力是提高儿童对病毒抵抗的基础。


2019年09月10日

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